原创 翁凌 第十一诊室图片: 黄仔 | 撰稿: 翁凌 | 责编: 若盈
大家好！我是葡萄。
前段时间葡萄的朋友来找葡萄诉苦，说自己上个月没来月经，年纪轻轻就绝经了，吓得她赶紧去医院看了看，后来才知道根本不是绝经！
其实这样的误会真不少，微博热搜#原来绝经不是一下子就没了#下也有不少网友分享自己的经历。
▲图片来源：微博
相信大家看到这个词条也有了一些了解，女性绝经是有一个过程的。那今天我们就给大家深入科普一下：女性通常会在什么年龄绝经？女性绝经是一个怎样的过程，哪些症状预示着绝经？
一起来看吧！
普通女性一般会在什么年龄段绝经？
最新的西医指南《中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版》中指出我国女性绝经的平均年龄在48~52岁，约90%的女性在45~55岁之间绝经，平均在大约46岁时进入围绝经期，也就是说女性绝经不是戛然而止，而是有一个过渡的过程。
这一过程开始于46岁，医学上称之为围绝经期，进入围绝经期可能会出现一些诸如乏力虚弱、易激惹、睡眠障碍、月经紊乱、情绪变化及全身的肌肉关节痛等表现的绝经综合征。欧美女性人群中常见的潮热出汗症状，在中国女性症状变化中排第5位。
那除了年龄，我们平时怎么辨别出身体给我们发出的信号呢?
身体出现这些症状，说明可能要绝经了
月经改变
首先最常见就是月经的改变，主要是月经周期的不规律。正常的月经周期（即两次月经第1天的间隔时间）是21~35天，持续平均4~6天，如果周期变化超过了7天，就被认为是周期紊乱。
当然正常人群可能会因为短时间环境改变或者生活学习压力增大，偶尔出现一次月经周期的紊乱，恢复到正常状态后月经就能正常。
如果一年内出现两三次月经周期不规律，这个月25天来一次，下个月35天来一次，就需要多关注了。
▲图片来源：Giphy
有不少女性会观察到月经量随着年龄增加而减少，那月经量的变化是不是意味着临近绝经了呢？
其实女性一生中月经量不是一成不变的，月经初潮及年轻时，经量相对多一些，随着年龄增大，尤其35~40岁以后，月经量就会比二三十岁的时候少一些，这属于正常现象。
随着卵巢功能的减退，激素水平进一步下降，还会出现以下症状。
精神症状
比如易怒、焦虑、记忆力减退、情绪失控等。一点小事就容易暴跳如雷，歇斯底里。这样的表现常给身边的人一种「找茬」「不可理喻」的感觉，自己的内心常常会感到委屈、疲乏、力不从心。出现这些现象的真正原因正是体内雌激素水平的降低。
睡眠障碍
这也是常见的表现之一，可以表现为失眠睡不着、夜间多梦、早上醒得早等。
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潮热出汗
突然感到发热，从面部或者颈部开始出现，面红耳赤后紧接着大汗淋漓，有时还会伴有心悸，有的人持续十几秒，有的持续十几分钟。自己感觉像是发烧了，但实际体温并不高，症状的出现也不受控制，可以反复出现，有的一天出现几次，有的甚至每小时都有，这种异常的体感会让我们感到特别的不舒服，干扰了正常的工作生活，进而影响我们的心情，夜间的出汗还会进一步影响睡眠质量。
绝经后随着时间的延长，还会出现因为激素缺乏带来的远期影响：泌尿生殖道萎缩症状（如反复的尿道炎、yin道炎，性生活干涩等）；胶原蛋白丢失增多，皮肤弹性变差；骨丢失，骨质疏松，脆性骨折的发生风险增加；心血管疾病（冠心病、心肌梗死等）风险增加。
以上就是常见的绝经前后出现的异常症状。
每个人的绝经「进度条」都不一样
绝经的年龄因人而异，卵巢内卵泡耗尽后，绝经就会来临，目前医学上尚没有有效预测绝经年龄的办法，也没有延缓绝经的方法。
每个人的绝经进度条也是不一样的，有的人进度快一些，月经乱上一两次就再也不来了，多数人可能会持续一段时间，周期先变短再变长，或者慢慢变长最后没有，还有的甚至要经历淋漓不尽或者大出血，「闹腾」好几年才会绝经。
中年女性出现了月经由规律变为紊乱，如果再合并有情绪性格的改变、睡眠的异常等等，需要我们警惕卵巢功能在走下坡路，这个时候应该及时就诊，抽血查激素水平，评估一下卵巢功能，大概就能得出结论。
围绝经期是女性子宫内膜癌的高发时间段，所以并不是大家想的忍忍就过去了，当病情需要治疗的时候，应尽早干预，以防错过最佳治疗时间。
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这些因素，会让你提前绝经
绝经年龄受多种因素影响，体重、教育程度、饮食、运动等，这些影响因素到底有多大在不同的研究中并未达成一致的意见，不过有一项共识是，吸烟能使绝经年龄提前，产次≥2次使绝经年龄略退后。
有一些特殊的绝经情况：当生活中出现了一些重大变故，或者情绪受过重创，也可能影响女性体内的内分泌轴，出现闭经或者过早的绝经。
还有一些女性在40岁以前出现卵巢功能衰退，俗称「卵巢早衰」；或者在40~45岁之间「早绝经」，这个年龄要明显低于人群中多数女性的绝经年龄，被称为「早绝经」。
过早的绝经并不是好事，体内开始缺少雌激素的时间点过早，对身体的危害要远大于正常绝经对于身体的影响。
出现这些情况，需要我们及时治疗，身体缺少什么，原则就需要补充什么，减少因为过早缺乏激素带来的不良后果。
绝经期是女性需要面对的生理过程，月经的紊乱等等症状也是围绝经期常见的现象，我们不必特别恐慌，但是也不要置之不理，当出现了异常的症状后，正确就医，做好疾病的预防工作，能够帮助我们平稳地度过这个特殊的时期。
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早安，我爱这个世界。
原标题：《这件事会让女性提前绝经，可还是有很多姑娘在做…》
