月经提前和月经推迟,哪个对身体更不好?挨个分析给你看

大姨妈为什么总是不能准时来?

这个月提前几天,下个月推迟几天,早来的时候猝不及防,晚来的时候等到心焦,真的是好烦人!

更让人焦虑的是,月经经常这样不规律,会不会对身体有什么不好啊?

别担心,知妹找来妇产科医生,好好说说这件事。

首先,其实很多人的“月经不调”都是虚惊一场,是因为计算“大姨妈”的标准一开始就错了。

一个正常的周期,应该是这么算的:

1.月经周期要算完整

大姨妈来的第一天和下一次大姨妈的第一天,中间间隔的日子,是一个完整的月经周期[1]。

2.月经周期在21-35天,都正常

即使是同一个人,月经周期的长短也可能在正常范围内波动,尽管平均是28天左右,但不用严格要求28天[1]。

在既往月经规律的前提下,姨妈到访的时间比平时早了或者晚了7天以上,才是真正的月经提前&推迟。

我们应该做的,就是记录好自己的经期,尽早发现异常;如果提前&推迟超过7天,要尽快求助医生。

不少月经失调,都和状态改变有关,这时候,只要排除了这些影响因素,就会逐步恢复正常。这些因素包括避孕手段和情绪状态等。

如果你在近期使用了宫内节育器、应用皮下埋植避孕针、口服复方避孕药时发生漏服或者服用不当,或者服用了紧急避孕药等,都可能让月经提前“来”。

如果是服用紧急避孕药次数比较多,体外来源的高效孕激素可能抑制排卵,导致月经紊乱。

这些情况,只要停止或调整用药,就可以很快复原[2]。

精神压力可能会让月经早来或迟来。但好消息是,缓解压力、充足睡眠、规律饮食、戒烟戒酒,都是自己可以控制的,只要积极调整即可,不需要太担心。

1.警惕异常出血

一些疾病,比如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等,会因出血、经量增大等现象,被误以为是“月经提前”[2]。

2.怀孕

如果是育龄期女性,且有正常的性生活,月经迟来首先要确认:是不是怀孕了。

这种时候,你可以先用验孕棒,排除一下怀孕的情况;也可以去医院抽血化验或做B超来确认。

3.体重变化太大

过度减肥或者过度增肥,都有可能影响月经。

人体脂肪组织不仅仅是简单的储存能量,还具有重要的内分泌功能,参与人体内性激素代谢,促进雌激素生成。

所以,如果体脂太低,就可能造成体内雌激素的合成减少,让月经迟来。

但是,脂肪过多也会引起内分泌失调,让月经迟来[3,4]。

如果月经迟迟不来,还要考虑你的体重是不是超重,或者最近有没有因为减肥、节食,导致体重减轻的速度太快了。

4.内分泌系统问题

卵巢早衰、多囊卵巢综合征等妇科疾病[5],糖尿病、慢性肝炎、肺结核、(卵巢、肾上腺)肿瘤、甲状腺功能亢进或减退等慢性疾病[6],都可能干扰女性的内分泌功能,造成的结果就是月经不规则,可能推迟,也可能提前,甚至失去规律而“乱套”。

所以如果无缘无故月经就忽然提前了,一定要及时和医生沟通,才能准确发现病因[2]。

总结3句话

月经提前&推迟都不好,而且有时候月经提前&推迟的原因,可能还是同一个。

不要存在侥幸心理,一旦姨妈提前或者推迟7天以上,就最好咨询医生;

当然,更不要为了催姨妈来、赶姨妈走而盲目服药。

知妹祝看到这里的你,都能拥有一个“守时”的姨妈。

 

审稿专家

刘海防 | 复旦大学附属华山医院妇产科副主任医师

参考文献

[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第九版)[M].人民卫生出版社.2018.

[2]周坚红,马麟娟.月经频发的病因与诊治[J].实用妇产科杂志,2016,32(12):892-894.

[3]Zhang E,LiX.Zhang B.ct al. Relationship between obesityand menstrual disturbances among women of reproductive age Abstractsof the 23rd Great Wall Intemational Congress of Cardiology,Asia Pacific Heart Congress 2012. October 11-14.2012Beijing.ChinaHeart2012.98 Suppl2:E1-319.

[4]郁琦,金利娜.体重异常与闭经[J].中国实用妇科与产科杂志,2008,24(12):898-900.

[5]多囊卵巢综合征中国诊疗指南[J].中华妇产科杂志,2018,53(01):2-6.

[6]姚元庆,王辉.月经稀发的病因和诊治[J].实用妇产科杂志,2016,32(12):890-892.

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原标题:《月经提前和月经推迟,哪个对身体更不好?挨个分析给你看》

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